Протезирование
Протезирование

Протезирование — установка замещающих конструкций для восстановления целостности зубного ряда. По функциональности и эстетичности современные протезы не отличаются от настоящих зубов. Их изготавливают из высокопрочных материалов, что обеспечивает долгий срок службы протезов. А поскольку их делают по индивидуальным слепкам, либо цифровым сканированием, то результат полностью соответствует форме и размерам челюсти пациента.

Если по какой-то причине у человека отсутствует один или несколько зубов — это выглядит весьма непривлекательно. Более того, отсутствие зубных единиц чревато рядом проблем в ротовой полости и организме в целом. Недостаточно пережеванная еда повышает нагрузку на ЖКТ и может спровоцировать развитие колитов, гастритов, язвенной болезни и прочих желудочно-кишечных патологий.

Отсутствие зубов может привести к деформации челюсти или ее западанию, что негативно влияет на контур лица и вызывает преждевременное старение. Поэтому при отсутствии зубов необходимо как можно быстрее записаться к стоматологу, чтобы не доводить до серьезных проблем со здоровьем.

Цена протезирования зубов

Протезирование на имплантатах

  • Металлокерамическая коронка
    от 22 500 до 32 000 ₽
  • Циркониевая коронка PRETTAU полная анатомия
    от 28 000 до 37 500 ₽
  • Циркониевая коронка Multilayer полная анатомия
    от 35 000 до 44 000 ₽
  • Циркониевая коронка с нанесением эстетик масс
    от 36 500 до 46 000 ₽
  • Цельнокерамческая коронка EMAX
    от 44 000 до 53 500 ₽
  • Все на 4-х (all-on-4) 12 единиц (1 челюсть)
    от 170 000 ₽

Протезирование на зубах, виниры

  • Металлокерамическая коронка
    от 13 500 до 21 500 ₽
  • Циркониевая коронка PRETTAU
    19 000 ₽
  • Циркониевая коронка безметалловая
    22 500 ₽
  • Циркониевая коронка Multilayer
    26 000 ₽
  • Циркониевая коронка с нанесением эстетик масс
    27 500 ₽
  • Цельнокерамическая коронка EMAX
    35 000 ₽
  • Винир керамический (метод послойного нанесения) EMAX
    от 35 000 до 38 000 ₽

Съемное протезирование

  • Полный съемный пластиночный протез акриловый (1 челюсть)
    от 36 000 ₽
  • Полный съемный пластиночный протез нейлоновый (1 челюсть)
    от 65 000 ₽
  • Съемный бюгельный протез с кламмерной фиксацией (1 челюсть)
    от 54 000 ₽
  • Съемный бюгельный протез с замковой фиксацией (1 челюсть)
    от 65 000 ₽
  • Съемный бюгельный протез с замковой фиксацией на аттачменах МК1 (1 челюсть)
    от 120 000 ₽

Показания к протезированию

Протезирование проводится по следующим показаниям:

  • отсутствие одного или нескольких зубных единиц;
  • разрушение коронковых частей зубов;
  • темные пятна, сколы или трещины;
  • стертая эмаль;
  • полная адентия;
  • пародонтоз или пародонтит и пр.

Также протезирование показано в случаях, когда невозможно поставить несъемный протез.

Виды протезирования

Пациентам хочется установить качественный протез на длительный срок, который будет эстетически привлекательный и удобный. Современные ортопедические конструкции отвечают всем этим требованиям.

По типу установки протезирование бывает съемным, условно-съемным или несъемным.

Съемное протезирование

При съемном протезировании конструкции легко снимаются и надеваются обратно. Их изготавливают из полиуретана, нейлона, акрила, из инновационного материала Acry Free. Они бывают полные и частичные, подбираются в зависимости от степени отсутствия зубов.

К преимуществам съемных конструкций можно отнести следующее:

  • для установки съемных протезов в случае частичной адентии обточка здоровых зубов не требуется;
  • простой уход — просто нужно регулярно снимать и чистить;
  • в сравнении с другими методиками реконструкции зубного ряда, съемные протезы самые доступные по цене;
  • такие изделия отличаются минимальным числом противопоказаний.

Несмотря на очевидные преимущества, у съемных конструкций есть и недостатки. К ним относят длительное привыкание и ограниченное восстановление жевательных функций — всего на 30%. Еще к минусам можно отнести короткий срок эксплуатации — всего 2-5 лет и необходимость использования клея для фиксации нижней челюсти.

Съемное протезирование, как правило, используют люди пожилого возраста, которым больше важна функциональность, а не эстетика. Подобное протезирование позволяет вернуть способность в полной мере пережевывать пищу и нормально разговаривать.

Условно-съемное протезирование

Протезирование.jpg

Условно-съемный протез может снять врач, но сам человек этого сделать не сможет. Протез закрепляют к опорным зубам или имплантатам, если собственные зубы пациента для этого не годятся. Такие протезы повышают качество жизни, делая ее комфортной.

Как правило, к условно-съемному протезированию прибегают, когда пациент ждет постоянный протез, либо при отсутствии одного зуба. Их делают из металла и пластика.

К преимуществам такого метода протезирования относят:

  • эстетичность и комфорт;
  • простой уход и легкая замена;
  • профилактика нарушения окклюзии и атрофии челюсти.

Если сравнивать условно-съемное протезирование со съемным, то первая методика гораздо физиологичнее, поскольку сохраняет жевательные функции. Но минусы у такого протезирования все же имеются:

  • короткий срок службы, не превышающий 3-5 лет;
  • необходимость периодически проходить обслуживание;
  • если крепление винтовое, то оно может располагаться на видном месте, что негативно сказывается на эстетике.

Если протез устанавливается на имплантаты, то необходимо хирургическое вмешательство по установке титановых имплантов в костную ткань челюстей.

Несъемное протезирование

Такое протезирование основывается на реконструкции зубного ряда путем крепления зубных протезов на имплантатах или оставшихся зубах без возможности снятия.

Несъемные конструкции бывают с опорой на зуб, когда ставится коронка или винир, либо с опорой на имплант — ставится коронка. Если нет 1-2 зуба, то можно восстановить зубной ряд с помощью моста. При такой методике на 2 здоровых зуба устанавливают коронки, а между ними закрепляют искусственные зубы.

К преимуществам несъемного протезирования относят огромный выбор материалов и отличное эстетическое решение, короткий срок изготовления протезов и надежность крепления. К минусам относят недолговечный срок эксплуатации (5-7 лет), а также необходимость обтачки и депульпации здоровых зубов. Кроме того, несъемные протезы никак не препятствуют атрофическим изменениям костей.

Если необходимо восстановить часть зуба или поврежденную эмаль, то используются методики микропротезирования.

  1. Виниры — пластинки из композита или керамики, изготовленные по слепкам или цифровому сканированию. Их устанавливают на вестибулярную (лицевую) часть поверхности зуба, маскируя пятна, трещинки и сколы, а также изменяя цвет и эстетическую форму зуба. Здесь стоит учесть, что перед установкой виниров зубы обтачивают, поэтому носить их придется всю жизнь, время от времени меняя на новые.
  2. Вкладки рекомендованы при сильных разрушениях коренных зубов — их коронковой части.
  3. Штифты — стекловолоконный или металлический стержень, предназначенный для вставки в корневой канал с целью сохранения целостности и устойчивости корня перед установкой коронки. Если верхняя часть зубной единицы сильно разрушилась и пломбирование невозможно, то используют штифты.

Помимо этого в микропротезировании используют культевые вкладки, люминиры и прочие конструкции.

Противопоказания

Противопоказания к установке протезирующих систем зависят от их вида. Для имплантов определяется значительно больше противопоказаний, нежели для обычных протезов.

  1. Основной запрет на протезирование связан с воспалительными заболеваниями в ротовой полости вроде пародонтита или гингивита, а также при любых обострившихся хронических заболеваниях или инфекциях в острой форме.
  2. Противопоказано протезирование в любом виде при онкопатологиях и заболеваниях челюстных костей.
  3. Не устанавливают протезы при наличии аллергической непереносимости на компоненты.
  4. Противопоказаны внутрикостные имплантаты при нарушениях кровесвертываемости, ВИЧ, острых психозах и несовершеннолетним.
  5. Съемные протезы не устанавливают при ярко выраженном рвотном рефлексе и психологической неготовности человека к ношению подобного изделия.

Поэтому крайне важно обратиться за консультацией к грамотному специалисту. Он поможет подобрать оптимальный вариант протезирования.

Как проходит процесс протезирования?

При любом способе протезирования процесс реставрации зубного ряда начинается с подготовки ротовой полости. Восстановление зубов проходит в несколько этапов.

  1. Обследование. Стоматолог на приеме проводит осмотр рта, оценивают особенности челюсти, направляет пациента на рентгенографию или компьютерную конусно-лучевую томографию (КЛКТ), которая показывает состояние зубов и костных тканей в 3d проекции.
  2. Подготовка. Проводится тщательная санация ротовой полости — это обязательный этап подготовки. Устраняются кариозные очаги, воспалительные процессы, камень и пр. После санации врач согласует с клиентом материал протеза и метод протезирования. Выбранный материал коронки, как правило, больше всего влияет на срок эксплуатации изделия и эстетику. Если выбор пал на импланты, пациента направляют на полное обследование, как перед оперативным вмешательством. Проводят рентгенографическое исследование челюсти. Для изготовления протеза делают индивидуальный слепок или компьютерное моделирование будущего протеза.
  3. Изготовление протеза. По слепкам или цифровому сканированию изготавливают протез. Прежде чем его установить, врач проводит примерку. Это помогает исключить дискомфорт при ношении протеза в будущем.
  4. Установка протеза. Перед установкой металлокерамических коронок или мостов, опорные зубы депульпируют и обтачивают(препарируют с уступом), чтобы изделие плотно прилегало к тканям основания.

Сама установка имплантов проводится в один или два этапа.

  1. Классическая(отсроченная) — двухэтапная имплантация. На первом приеме готовится ложе для импланта и проводится его вживление в челюсть. В срок от двух до шести месяцев имплантанты будет приживаться. После этого пациент приходит на повторный прием, где врач проводит цифровую сканирование или слепки и по ним изготавливается постоянная ортопедическая конструкция. 
  2. Одноэтапная имплантация (одномоментная)  — набирает популярность и заключается в одновременной установке импланта в область удаленного зуба  используя различные современные протоколы. Но методика применима в случаях, когда у пациента достаточно костной ткани и нет сопутствующих заболеваний ротовой полости.
Фото работ
До
После
До
После
До
После

Уход

Первые дни после установки протеза — один из самых важных этапов, поскольку происходит привыкание. Стандартной гигиены здесь недостаточно. В эти дни важно следовать следующим рекомендациям:

  • отказаться от пищи в течение 3 часов после установления;
  • исключить из рациона жесткие, вязкие и липкие продукты;
  • не нагружать протез интенсивными жевательными движениями;
  • исключить слишком холодные или горячие блюда.

Более полный перечень рекомендаций стоматолог даст после протезирования.

После установки съемного протеза человека могут беспокоить дискомфортные ощущения. Одни жалуются на трудности во время еды, другие — на шепелявую речь. Обычно подобное бывает при установке съемных протезов. Как правило, привыкание занимает около 2 недель, после чего пациент может полноценно пользоваться протезом. Если дискомфорт не проходит, необходимо обратиться за консультацией к специалисту для коррекции.

После фиксации имплантов пациент может испытывать боли, возможна отечность десны. Пока десны полностью не восстановятся, противопоказано употребление горячей или раздражающей пищи, повышенные физические нагрузки, походы в сауну (баню). Для снятия болезненного симптома врач может рекомендовать болеутоляющие препараты. Благодаря этому этап привыкания пройдет более комфортно.

После восстановления тканей и привыкания к протезу необходимо проводить регулярную и качественную гигиену полости рта. Здесь тоже важно соблюдать определенные правила:

  • щетина мягкая или средней жесткости;
  • зубная паста мягкая, без содержания абразивных частиц и агрессивных компонентов;
  • использовать ополаскиватели для ротовой полости после каждого приема пищи;
  • не рекомендуется пользоваться зубной нитью, поскольку она может повредит поверхность протеза или его основание, травмировать десневые сосочки.

В дальнейшем нужно регулярно посещать стоматолога для профилактического осмотра.  Стоит обратить внимание и на питание. Жесткую или твердую пищу нужно разрезать на мелкие кусочки, чтобы избежать длительного пережевывания, создающего на протез повышенную нагрузку. Осторожно употреблять горячие и холодные блюда, исключая температурные перепады. Минимизировать употребление кофе, черного чая, сладких газировок — они окрашивают не только зубную эмаль, но и оболочку протезов.   

Наши преимущества

Наши врачи — высококлассные профессионалы. Помимо приема пациентов, они сами занимаются преподавательской и лекторской деятельностью на кафедрах, а также сами являются opinion leader (представителями, лекторами) ведущих имплантационным систем, обучая врачей стоматологов, не только в России, но и в других странах.  

В нашей клинике используются самые передовые материалы и аппаратура, поэтому за протезами к нам — мы принимаем пациентов из Москвы, Пушкино, Черноголовки и других городов Московской области.


Наши специалисты

Рябов Александр Юрьевич
Подробнее о враче

Рябов
Александр Юрьевич

Хирург-имплантолог, ортопед
Зуйков Юрий Алексеевич
Подробнее о враче

Зуйков
Юрий Алексеевич

Хирург-имплантолог, пародонтолог
Вопросы-ответы
Будет ли после процедуры болеть десна?
После процедуры протезирования зубов десна могут испытывать дискомфорт или боль, что является нормальным явлением. Чувствительность обычно проходит через несколько дней по мере адаптации десен к новым протезам. Для облегчения симптомов стоматолог может рекомендовать обезболивающие средства и специальные ополаскиватели для рта. Если боль не проходит или усиливается, следует обратиться к стоматологу для дополнительной оценки и корректировки протеза.
Как облегчить процесс адаптации и привыкания к ношению зубных протезов?
Чтобы облегчить процесс адаптации к ношению зубных протезов, следуйте рекомендациям стоматолога и увеличивайте время ношения постепенно. Ешьте мягкую пищу в первые дни, чтобы уменьшить нагрузку на десны. Практикуйтесь в говорении, чтобы привыкнуть к произношению слов с протезами. Поддерживайте гигиену, регулярно чистя протезы и полость рта мягкой зубной щеткой. Используйте специальные стоматологические гели и кремы для фиксации и уменьшения дискомфорта.
Почему болит зуб под коронкой?
Боль под коронкой может быть вызвана несколькими причинами. Возможно, произошел кариес под коронкой, который не был замечен до установки. Также причиной может быть воспаление или инфекция корня зуба, особенно если не была проведена качественная эндодонтическая обработка перед установкой коронки. Иногда боль возникает из-за проблем с прикусом, когда коронка неправильно подогнана. В любом случае, важно обратиться к стоматологу для точной диагностики и соответствующего лечения.